肺炎鏈球菌感染 結果共9筆

秋冬來襲，許多病菌一次爆發。除了新冠疫情國內上週新增258例本土確定病例外，「侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）」也來勢洶洶。今（112年）本土與境外移入的肺炎鏈球菌個案累計265例，案例為三年新高。而今年九月疾管署也宣布三階段「擴大65歲以上民眾公費接種肺炎鏈球菌疫苗」，對此， ACIP召集人李秉穎認為有三類高危險族群也應納入接種。

近期不少人防護鬆懈，許多民眾認為打了新冠疫苗就足以抵禦病毒，導致原本防護得很好的流感、呼吸道融合病毒、肺炎鏈球菌，現在出現感染案例明顯增加。其實大多透過飛沫或接觸傳染，當病毒感染增加，細菌也會作祟，因此細菌感染更易引發重症，其中肺炎鏈球菌的重症風險最為顯著，醫師擔心，最怕引發「侵襲性肺炎鏈球菌感染症」，死亡率有偏高現像。

台灣這兩年因新冠疫情「高度防疫」，也讓其他病蠢蠢欲動，像是兒科醫師吳昌騰就分享，日前收治一名1歲兒童，因為細菌感染引發「細菌性腦膜腦炎」，在短短幾天便過世。不少醫師也都示警今年是流感大年，有九成機率會出現反撲，而10/1開打公費流感疫苗，第一階段含長者、幼童等11類人可以接種，也能同一天打齊新冠、流感、肺炎鏈球菌等三種疫苗。

本土疫情持續升溫，今(27日)新增8822本土個案，再創新高，雖然當中逾九成為輕症或無症狀，但近日中、重症病患數的增加，讓外界十分擔憂是否意味疫苗已失去保護力。北醫附醫事業發展部主任暨胸腔內科主治醫師周百謙今(27日)於《FOCUS國際話題》中，接受主持人張允曦線上訪問表示，「以數據分析來看，這些病患仍具一定程度的疫苗保護力，會造成中、重症主要原因是因為病患本身就有慢性病，再加上距離第三劑疫苗可能已有一段時間，導致防護力下降，而這些高風險民眾除了施打疫苗外，應搭配口服抗病毒藥物，在感染初期控制病毒複製速度，降低後續直接或間接的病毒影響。」 另外，有專家建議高風險族群可以加打肺炎鏈球菌疫苗，以減少二到三成新冠重症的機會，周百謙認為「許多染疫病歿案例，並非死於『病毒本身』，而是免疫功能下降導致細菌感染、肺炎比例增加，而根據美國研究，肺炎鏈球菌疫苗的確可以降低患者併發細菌性肺炎的風險，因此65歲以上長者及易感染肺炎的族群，可以適度提早施打肺炎鏈球菌或相關細菌性感染疫苗，以降低染疫風險。」

秋冬各種病毒蠢蠢欲動，可不能只打新冠疫苗！新冠肺炎疫情影響，新冠疫苗接種意願高；但也別忘記，每到秋冬季節，就是流感、侵襲性肺炎鏈球菌感染症齊發威。台大兒醫院長提出「新･左流右肺」觀念，呼籲老年人、慢性病患等高危險族群，主動接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗。

根據世界衛生組織（WHO）統計，2019年肺炎奪走全球250萬人的性命，今年新冠肺炎（COVID-19）肆虐，預估全球肺炎死亡人數將增加至440萬人，其中慢性病患者尤其是高危險群。感染科醫師提醒，不只是新冠肺炎，肺炎鏈球菌感染同樣容易找上糖尿病、心血管疾病、腎臟病等患者，不可不慎！

新冠肺炎疫情肆虐全球，然而面對季節變化，還有其他疾病問題需要我們更注意！一名男童出現發燒、流鼻水等症狀，到診所就醫吃藥都沒改善，直到入院檢查才發現是「肺炎鏈球菌感染」，緊急治療後仍回天乏術，從病發到身亡僅3天，醫師特別提醒家長們，要注意孩子的精神及食慾，若有異常應盡速就醫。

家中有幼童的家長要注意，進入了秋冬之際，是肺炎鏈球菌感染的高峰期，嚴重可能會併發成肺炎，尤其是血清型19A，這種型別侵襲性特別強，即便已經帶孩子去施打疫苗還是要小心，新竹一名2歲的小妹妹，施打過疫苗仍引發肺炎，高燒2個禮拜，差點喪命，原來舊的肺炎鏈球菌抵抗病菌型別有限，醫生建議家長，除了可以補打疫苗外，盡量少進出公共場所，以免遭到病菌入侵。

家中有5歲以下幼童的家長要注意，目前進入了秋冬之際，是肺炎鏈球菌感染的高峰期；在高雄有一位4歲的蔡小妹妹，她跟爸媽說腸胃痛，連續發燒、嘔吐，住院後狀況沒有好轉，醫生進一步照腹部電腦斷層掃瞄後才發現，儘管蔡小妹妹過去已經接種過4劑肺炎鏈球菌疫苗，還是得了肺炎，由於發病症狀非典型，所以拖了好幾天才找出病因。