長照2.0今年上路，衛福部坦言人力缺乏，像是照顧服務員，全台灣的需求是3萬多人，但還缺了1萬2千多人，少了一半；另外像是第一線評估補助的照顧管理專員，每個人平均案量是200多件，但日本的平均是1:39。TVBS採訪團隊前進後山花蓮，檢視長照2.0真的能落實在偏鄉嗎？
長照2.0 第一年上路，政府以找得到、看得到、用得到為目標，它飛的進每個縣市嗎？
花蓮照顧管理專員劉純真：「我每個禮拜我就會跑中區，就是會跑鳳林嘛，那每個禮拜我們這樣下去然後訪視，來回的話也要80到100公里。」
開車出門一趟公里數不得了，就差不多是台北到新竹的距離，輪胎沒多久就磨平。
記者王薏絜：「我們跟著劉照專前進花蓮中區的萬榮村，它距離北區的衛生局差不多1個多小時的車程，如果她規定自己一天要訪8個個案，可能早上7點多就要開始跑了。」
記者：「有被狗追過嗎？」花蓮照顧管理專員劉純真：「有啊，超怕的，很怕狗耶！」
居家訪視心臟得大顆，什麼事都會發生，照顧管理專員是長照服務的第一線評估員，審核你是否為長照對象，給予資源，偏鄉的照專得跋山涉水！
好不容易來到個案家…。
記者：「所以你們跟他溝通，他可能也聽不太到。」花蓮照顧管理專員劉純真：「對。」
一邊細心和家屬討論，又得不斷check評估表。
花蓮照顧管理專員劉純真：「到K(項目)這邊都是，這樣評估下來，一個案家最少要 一個小時。」
每個環節都不能遺漏，設想未來居家服務員上門…。
花蓮照顧管理專員劉純真：「從房間要進到這浴室裡面來的階梯部分，其實是比較有困難的，所以要解決這部分。」
照專要向家屬說清楚各種補助，幫他們申請適合的服務項目，背負著民眾的期待，大家都希望越快越好，慢了常被罵，但知道每位照專的服務量有多少嗎？
花蓮縣衛生局公衛護士胡翠玫：「花蓮縣失能人口大概是1萬6千多人，然後我們的照管專員在今年中央核定是26位，那如果還沒有晉到26位之前，現在每個照專手邊的案量是290位。」
其實不只花蓮，各縣市的照專工作都很吃緊，衛福部的平均設定是1比200，但日本的平均服務案量是近40位，他們有將近9萬多名的介護支援專門員，這個職位也就是台灣的照專，其實日本照專開放給民營，人力比較充足。
衛福部照護司專門委員顏忠漢：「(照專)開放給民間單位，在我們長照服務法裡面它是可以的，政府現在的態度是需要有一個資源的守門人，那就是我們的照管專員。」
照專工作壓力大，流動率也高，長照2.0最需要人、也最缺人，以106年推估，全國照顧服務員需求是3萬1509人到3萬9195人，但高推估還缺1萬2981人，社工人力需求是4038人，還少648人。
而長照政策來到後山花蓮，水土服嗎?
花蓮長照巴士駕駛林宗賢：「一個點最多是(載)8個啦。」
接送馬不停蹄，這天一早7點，我們跟著長照巴士司機阿賢去接老人家。
部落老人家：「很高興，我現在就拿著書包，我就要去學校(巷弄長照站)。」
長輩很興奮！
記者王薏絜：「部落裡面很多道路是不好開的，現在這個陡坡就非常非常地晃，因為它可能也許已經，來到陡…差不多40度吧。」
長照巴士在山間穿梭可不容易！
花蓮門諾醫院長照主任戴玉琴：「同時我們一個B、四個C(長照據點)，那就一台車，一個C據點又有8個長輩，所以我說32個長輩，如果同時早上都滿站，然後就一台車一個司機，他要載運這麼多的長輩，所以他幾點要起來上班。」
門諾醫院長照主任戴玉琴就覺得中央不夠「因地制宜」，只給一輛車的補助，因為在偏鄉，一戶跟下一戶的距離可能就是20、30分鐘的車程，跟都會區的交通便捷，完全無法相比。
而何謂1B4C呢？根據長照2.0，將服務體系分為ABC三個等級，希望建立以社區和在宅服務，為基礎的照顧方向，A是社區整合型服務中心，必須能做日間照顧中心和居家服務，B是複合型服務中心，有日間托老、居家護理等等，C是巷弄長照站。
記者王薏絜：「這邊是卓溪社區發展協會，也是布農族的部落，它是長照2.0裡面的C級據點，主要提供了共餐臨托等等服務，那可以看到每個站裡面會設置一名照服員，她一個人要照顧最多8名老人家，其實壓力不小！」
照服員每天要幫長輩量血壓，還要帶健康促進活動，中午還得煮飯，怎麼可能忙得過來？
來到另一個巷弄長照站，卓溪鄉太平村衛生室，這位大姊就是輔助照服員的儲備人力。
記者：「妳一個月平均多少錢？」輔助照服員儲備人力：「大概一萬初左右，當然不夠啊！」
根據中央補助，各縣市巷弄長照站，儲備人力一年只有14萬，換算一個月1萬1600多元，以兼職時薪133去聘僱相當於一個月近88小時，一天差不多只能工作4小時，薪水低找人難，而照服員能得到的幫助有限，戰戰兢兢，難免影響照護品質，對老人家來說光陰荏苒，時間感受特別強烈，長照得更快修正，才能點亮需求。
Blueseeds天然初萃精油
◤EF海外遊留學專家◢
