別以為得一次能免疫！醫師憂二次感染新肺恐更嚴重

新冠肺炎(COVID-19)疫情延燒，全球已逾192萬人確診，近來不斷有專家提醒新冠病毒十分狡猾，若是感染一次之後也可能二次感染，醫師也指出，「萬一新冠病毒有ADE效應，那就更可怕了！」

長庚兒科急診重症醫師吳昌騰12日在Facebook發文表示，此次紐約的新冠肺炎，醫護人員發現不少是年輕人出現危重症情況，很多年輕人都是走著進急診室，大概在12-24小時內，病情快速惡化，需要立刻接上呼吸器，而且在隨後的24小時之內，隨著病情的變化會發生多重器官的功能障礙。

吳昌騰指出，除了有研究學者先前提出的細胞因子形成「免疫風暴」問題之外，現在也有人懷疑是發生了「ADE效應」(Antibody-dependent enhancement) ，中文為「抗體依賴的增強作用」。


吳昌騰以登革病毒會發生ADE效應為例，表示登革熱不是恐怖的疾病，大部分人可能發發燒，關節痛，隔幾天便會康復，但是對於登革病毒來說，「恐怖的是二次感染」。

吳昌騰進一步解釋，這種感染會因為第一次感染後，人體產生的非中和性的抗體可以促進非同一血清型病毒感染，進而加重病情，這也就是抗體依賴的增強作用，ADE） ，同時也是導致登革出血熱(dengue hemorrhagic fever，DHF)和登革熱休克症候群(dengue shock syndrome，DSS)的主要方式，恐會致命。

吳昌騰提醒，新冠病毒是一個變異性很強的RNA病毒，隨著感染者基數增大，病毒就會出現無數的小變異，這些變異的毒株互相融合，新冠病毒會不會因其變異特徵，產生類似登革熱的ADE效應呢，「這還需要密切觀察。」

最後，吳昌騰也提到，科學家當然也知道ADE效應的影響，因此在設計疫苗時也會考慮ADE效應。

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因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，
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