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18歲女胸痛6小時!肺栓塞險喪命 元凶竟是「服藥調經」

記者 許稚佳 / 責任編輯 編輯組 報導
發佈時間:2026/03/06 17:51
最後更新時間:2026/03/06 17:51
長期用避孕藥類荷爾蒙藥物調經又有吸菸習慣,交互作用會使血栓風險倍增。(圖/醫院提供)
長期用避孕藥類荷爾蒙藥物調經又有吸菸習慣,交互作用會使血栓風險倍增。(圖/醫院提供)

一名18歲女性清晨突然胸痛,忍了六個多小時才到急診就醫,沒想到檢查竟是為急性肺栓塞併肺性心臟病,病況危急,轉入加護病房治療,醫師表示,急性肺栓塞是血栓阻塞肺動脈所造成的急重症,若未及時處理可能導致呼吸衰竭甚至死亡,在年輕族群相當罕見,問診才發現,可能與患者長期使用避孕藥類荷爾蒙藥物調經有關,推測是藥物雌激素會增加血液凝固傾向,若女性本身有吸菸習慣,交互作用會使血栓風險倍增。
 

血栓阻塞肺動脈 18歲患者恢復超音波導管救命

耕莘醫院心臟外科主任陳建銘醫師表示,急性肺栓塞是血栓阻塞肺動脈造成的急重症。該名女學生到院時已出現肺性心臟病徵兆,醫療團隊立即施行「超音波導管血栓溶解術」。此技術透過導管結合超音波震動分解血栓,並加速溶栓藥物作用,才成功解除阻塞,讓患者生命徵象恢復穩定。

 
醫師分析,肺栓塞常見血栓來源為下肢深部靜脈,危險因子包含久坐不動、肥胖、吸菸、手術外傷及使用荷爾蒙藥物。18歲發病相當罕見,進一步了解後發現,該患者長期使用避孕藥類荷爾蒙藥物進行調經。
 

婦產科醫示警:雌激素+吸菸大幅提高血栓機率

耕莘醫院婦產科馮冠人醫師補充,臨床上常使用含雌激素的口服避孕藥或調經藥。然而,雌激素會增加血液凝固傾向,若女性本身有吸菸習慣,兩者交互作用會使血栓風險倍增。當血塊隨血流進入肺部阻塞動脈,就會引發致命肺栓塞。

把握黃金救治期 醫揭致命警訊不可硬撐

由於該名患者起初未特別處理,差點延誤治療時機。陳建銘強調,肺栓塞常見症狀包含:

突發性胸痛或胸悶
呼吸急促或困難
 
心跳加快
不明原因暈眩或咳血

陳呼籲,年輕族群若有使用調經藥或避孕藥,應注意自身凝血狀況並戒除菸害,一旦身體出現上述不適,千萬不要以為年輕體力好就硬撐,應儘速就醫,以免發生遺憾。

#肺栓塞#急性疾病#肺性心臟病#靜脈血栓#避孕藥#加護病房#血栓#血液凝固

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