台中市一名70歲的李姓婦人,長期出現反覆小便疼痛、血尿,甚至摸到硬塊,起初她以為是典型夏季泌尿道感染的症狀,但是以抗生素治療2週後並未改善,於是緊急前往大里仁愛醫院泌尿科主任劉緯陽門診求助,得知李婦的尿道已被腫瘤塞滿,確診為罕見尿道鱗狀細胞癌第三期,劉緯陽強調,早期尿道癌沒有明顯症狀,但若出現血尿、排尿困難、尿道出血、腫塊等,都要特別小心。
以為典型夏季泌尿道感染 竟是罕見癌第三期
據了解,李婦長期飽受反覆小便疼痛、血尿及解尿困難所苦,症狀很像典型夏季泌尿道感染,但以抗生素治療2週後,沒有明顯改善,且李婦在尿道口一直摸到硬塊,經劉緯陽協助進一步尿道鏡檢查,驚見李婦尿道已全部被腫瘤塞滿,深度核磁共振掃描則呈現全段尿道腫瘤已侵犯到陰道壁,確診罕見人類乳突病毒導致的尿道鱗狀細胞癌第三期。
醫曝4症狀小心 晚期存活率17到20%

劉緯陽指出,女性尿道鱗狀上皮癌是極為少見的惡性腫瘤,多發生在中年以上女性,早期尿道癌沒有明顯症狀,容易與一般的尿道炎、膀胱炎混淆,常見徵兆包含血尿、排尿困難、尿道出血、腫塊等,且由於女性尿道較短,腫瘤若未及時發現,容易向外侵犯至陰道、外陰部,或向上侵犯到膀胱頸。
同時劉緯陽強調,女性尿道鱗狀上皮癌整體五年存活率,早期(0-2期)為67到70%、中期(第三期)53%,晚期 (第四期)17到20%,呼籲如果中年以上女性有反覆泌尿道感染接受抗生素治療效果不彰,又持續性血尿,應請泌尿科醫師安排進一步檢查,避免延誤治療時機。





