近日中部地區一名11歲女童疑似因感染人類微小病毒B19，併發急性心肌炎而不幸猝逝，引發社會與家長廣泛關注，醫師指出，B19病毒確實可在極罕見情況下導致孩童重症甚至致命，但多數感染屬自限性輕症，家長無須過度恐慌，症狀包括雙頰紅疹、輕微發燒、流鼻水等，如出現呼吸急促或氣喘、活動力下降、極度嗜睡、胸悶等四症狀就要提高警覺，盡速就醫。
常見「蘋果病」病毒 一般症狀輕微無需特殊治療
北市立聯合醫院婦幼院區小兒心臟科主治醫師黃怡榛表示，B19病毒感染最常造成兒童「第五病」（傳染性紅斑），俗稱的「蘋果病」。症狀包括雙頰紅疹、輕微發燒、流鼻水等類感冒表現，多在一週內自行緩解。過去經驗顯示台灣大約每十餘年才會出現一次小規模群聚感染，平時僅零星病例散發。病毒性心肌炎表現多樣 出現４警訊症狀應儘速就醫
病毒性心肌炎的初期症狀常類似感冒或腸胃炎，醫師提醒，若孩童在感染初期或康復期間出現以下症狀，應提高警覺：- 無明顯原因的呼吸急促或氣喘。
- 心跳過快、活動力下降、極度嗜睡或虛弱。
- 胸悶胸痛、臉色蒼白、冒冷汗。
- 短暫昏厥或意識改變。
家長勿恐慌 留意3預防措施
黃指出，目前尚無針對B19病毒的特效藥或疫苗，治療以支持療法為主。針對心肌炎患童，醫療團隊會依症狀採取退燒及一般支持性療法、強心、利尿或葉克膜等循環支持措施，心肌炎患童若能及時接受治療，多數仍有良好預後；但是即使順利康復，仍須定期追蹤心臟功能，觀察是否有後遺症如心律不整或心臟擴大等情形。對於家長擔心孩子感染，也呼籲無需過度緊張，應落實以下三點預防與應對措施：
- 維持良好衛生習慣：勤洗手、戴口罩、避免孩子接觸感冒病患。
- 觀察病程變化：發燒超過三天、食慾精神明顯變差或出現特殊紅疹時，建議就醫。
- 出現心臟相關症狀時應緊急就醫：如異常喘、胸悶胸痛、臉色蒼白、昏厥等情況。
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