氣溫明顯下降,心血管疾病風險也升高,醫師指出,氣溫每下降 1°C,心血管疾病發生率增加 1.2%,死亡率上升 1.6%,而心因性休克常被視為心臟疾病中最危急的狀況之一,不少患者從胸悶、冒冷汗到血壓驟降,病程在短時間內急轉直下,搶救最關鍵就是要搶時間。

研究:氣溫降1度,心血管發生率增1.2%、死亡率增1.6%
根據北市衛生局顯示,心血管疾病死亡人數集中於12月至2月,其中又以急性心肌梗塞、心因性休克等心臟重症最為致命;三軍總醫院心臟內科主任蔡宗能指出,低溫會導致血管收縮、血液濃稠度上升,進而增加心血管疾病發生風險。研究顯示,氣溫每下降 1°C,心血管疾病發生率增加 1.2%,死亡率上升 1.6%。另有研究指出,若未及時啟動機械循環支持或介入治療,延誤時間越長,院內死亡率越高。因此,近年國際醫界皆強調以團隊合作為核心的心因性休克治療模式「Shock Team」,以爭取最佳治療時效。
Shock Team多科別整合 同時拚搶救黃金期
三軍總醫院心臟血管外科移植醫學部主任柯宏彥表示,三總Shock Team由心臟內科、心臟外科、麻醉科、加護醫療團隊及體外循環技術師等多科別即時整合,採取「同時啟動」機制,加速決策與介入,為患者爭取關鍵治療時間;蔡宗能說明,當患者送入急診後,急診醫師會立即啟動流程,通知心臟專科進行診斷與初步治療;若藥物無法穩定病情,便由外科團隊與相關專科同步介入,爭取搶救時效。在病情穩定後,則會進一步整合心臟內外科、呼吸治療師、營養師、藥師及護理團隊,提供中長期照護與持續追蹤,並依患者病況評估是否需要導入長效型左心室輔助器或進行心臟移植評估。
大學生念書到一半昏倒 心臟僅剩10%功能
柯宏彥分享,曾有一位大學生在念書時突然昏倒送至三總,當時發現心臟已剩10%左右的功能,透過Shock Team 立即啟動「同時啟動」流程,經藥物治療及臨時機械循環支持穩定病情,但觀察後心臟功能未恢復,因此轉為使用長效型左心室輔助器,如今恢復良好,目前已順利返回校園完成學業,生活功能與一般人無異。柯強調,心因性休克的治療關鍵在於「及早辨識、及早介入」,並感謝政府長期投入資源,建構完善的急重症醫療照護網絡,讓重症患者能在關鍵時刻獲得即時支援,也提醒民眾留意身體警訊,並配合良好生活作息與健康管理。一旦出現呼吸困難、下肢水腫、全身無力等疑似心衰竭症狀,應儘速就醫評估,把握黃金治療時間,以降低重症發生風險。
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