才40歲健檢驚覺高血壓　醫師點出「4原因」可能釀禍

40歲的李老師生活規律、飲食清淡，但卻在健檢的時候發現自己血壓高達170/100 mmHg，即使用藥也仍反覆高血壓，還有手抖、心悸及肌肉無力等不適；醫師檢查發現患者是「原發性醛固酮增多症」，屬於次發性高血壓，成因多樣，可能與腎臟、內分泌、血管構造或藥物與飲食習慣相關，只要針對根本原因治療，往往可以改善。
 

不同於原發高血壓　醫點「次發性高血壓」關鍵

亞東醫院心臟血管內科醫師徐御凡表示，「原發性醛固酮增多症」屬於次發性高血壓，在臨床上相當常見，高血壓不一定都是原發性疾病，部分病患其實存在可治療的潛在病因，多數民眾熟知的高血壓屬於「原發性高血壓」，常與年齡、遺傳、飲食習慣及壓力等因素有關，通常難以找出單一明確病因；如血壓升高是由其他疾病或藥物所導致，則稱為「次發性高血壓」。

此類次發性高血壓最大的特點在於，只要能針對根本原因加以治療，血壓往往可明顯改善，甚至恢復至正常範圍，這與僅靠調整生活型態或增加降血壓藥物劑量，有本質上的不同。
 

次發性高血壓成因多　５特徵一次看

徐表示，次發性高血壓的成因多樣，可能與腎臟、內分泌、血管構造或藥物與飲食習慣相關，不同原因會伴隨不同症狀與警訊，及早辨識並針對病因治療，有助於血壓控制與改善健康，以下為常見類別與特徵整理，提示血壓升高並非單純原發性高血壓：

1.    30歲以前即出現高血壓
2.    血壓非常高（收縮壓 >180 mmHg 或舒張壓 >110 mmHg）
3.    使用三種以上降血壓藥仍無法有效控制
4.    原本穩定的血壓突然惡化
5.    伴隨低血鉀、心悸、出汗或體重明顯變化

若符合上述情況，建議及早就醫並進行進一步檢查，以找出可能的病因。

徐御凡醫師呼籲，若年紀輕就出現高血壓、血壓長期難以控制，或合併其他異常症狀，千萬別輕忽，可能是次發性高血壓。及早檢查、對症治療，才能更有效控制血壓，並為健康加上一層保障。