痘痘留痕超困擾！醫揭3痘疤成因　「這類型」最難治

實習編輯黃子珊報導
發佈時間：2022/04/24 05:00

許多人對痘痘聞之色變，痘疤也讓人傷透腦筋。（示意圖／shutterstock達志影像）

許多人對「痘痘」聞之色變，而痘痘肌在皮膚科中也被列為是「最常出現的皮膚問題」前三名，其中不僅是長痘痘所帶來的困擾，遺留下的「痘疤」也相當讓人傷透腦筋。對此，皮膚科醫師陳昱璁在個人臉書上分享了痘疤形成的3種原因。

凹痘疤：

主要因為青春痘的「發炎情形太嚴重」導致，又分成「冰鑿型」、「車廂型」與「滾動型」。當青春痘發炎情形造成真皮層膠原蛋白被破壞，或皮下組織脂肪細胞壞死，這時皮下就會形成「車廂型痘疤」，多為矩形凹陷，為正常皮膚與疤痕間的交界，或是凹陷較深的「冰鑿型痘疤」，外觀上是點狀凹陷，面積不大，但很深，治療困難；如果發炎情性造成組織纖維化，拉扯到皮膚表層造成變形，這時候就會產生「滾動型痘疤」。三種凹疤因為屬性各異，治療方式上也略有不同。

凹下去的痘疤，是由於先前發炎情況太嚴重導致。（示意圖／shutterstock 達志影像）

凸痘疤：

主要因皮膚修復的過程中，纖維母細胞「太過活躍」造成。通常青春痘產生後，皮膚底下的纖維母細胞會增加活性，讓皮下膠原蛋白增生，但若增生過度，這時就可能造成痘疤「凸」出來，形成肥厚性疤痕或是蟹足腫，醫學上稱之為「凸痘疤」。

色素痘疤：

陳昱璁醫師解釋三種不同型態痘疤的形成。（圖／翻攝自醫美雅痞陳昱璁皮膚科醫師臉書）

分為「黑痘疤」和「紅痘疤」，黑痘疤是因為「皮膚發炎」，誘發黑色素細胞活化，產生黑色素沉積，讓皮膚從外觀上看起來好像顏色跟周邊皮膚不太一樣，如果發炎期間受到過多的紫外線照射，黑色素也會更明顯。

紅痘疤則是由於青春痘發炎引發微血管的增生和擴張，但是當發炎結束後，微血管不會跟著消失，因此就留下紅色的印子。由於這類痘疤通常不會有凹凸問題，同時也多會隨著時間淡化，甚至消失，因此醫學上也稱為「假性痘疤」。