【一跌不起】雙焦點眼鏡是跌倒主因？　長輩視覺「錯位」

除了肢體的肌肉量下降之外，老年人跌倒的關鍵之一，「步態異常」、「官能退化」也是一大原因。
 
步態異常　跌倒機率攀升

宏恩醫院肝膽腸胃主治醫師、家醫科譚健民主任表示，步態會隨著老化而有改變，最後演變成異常，所以步態不穩，就容易跌倒。除了老化，體內潛藏的疾病也會影響步態，導致跌倒頻率大增，像是神經系統疾病，如腦部小動脈病變所造成的隱性腔隙性腦梗塞、老年失智症、巴金森氏病、腦中風、正常壓力腦積水、慢性硬腦膜血腫、小腦性共濟失調、脊髓疾病、大腦白質病變、額葉萎縮與周圍神經系統疾病。
 
不只是神經系統疾病，連內分泌疾病、慢性病、精神疾病都會讓步態異常，像是甲狀腺功能低下性骨關節病（Arthropathy of hypothyroidism）以及重症肌無力、糖尿病、憂鬱症都有可能讓老年人因體力或精神狀態不佳而跌倒。
 
老年感官退化　平衡感不佳易跌倒
譚健民主任指出，老年的感官退化也是跌倒的主因，像是視覺、聽覺、前庭功能都是維持平衡感的關鍵，只要上述其中一項功能退化，老年人就容易衍生跌倒意外。
 
老年人本身的視覺功能，如視敏度減退、暗適應減弱、視野減縮，對比敏感性以及調節能力亦隨著年齡的增長而減退，衍生出如白內障、黃斑部退化與青光眼等疾病，而導致老年人因視覺異常及視力不佳，障礙物認知不清而導致跌倒的意外。
 
雙焦點鏡片　「看遠看近」就出意外了
打著「看遠看近，一副搞定」的雙焦點鏡片，讓不少受到老花困擾的近視族長輩不需要帶兩副眼鏡出門，但譚健民主任說，這雙焦點鏡片，在臨床上，也是不少老年人跌倒的原因。
 
譚健民主任認為，配戴雙焦點鏡片的長輩，在走路行進間，視覺容易「錯位」，甚至錯估地面的高低差，因此失足跌倒，「尤其在上下樓梯時更容易發生，而且，在樓梯處一跌倒，通常都會使髖關節受傷。」譚主任說。因此，配戴雙焦點鏡片時，應更加注意周邊安全，行走時，避免滑手機，專心走路才能避免意外。

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