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黑便拖半年!超巨腫瘤「塞爆腹腔」 整顆摘除畫面曝

作者 引新聞 責任編輯 張晏慈 報導
發佈時間:2026/05/11 15:54
最後更新時間:2026/05/11 15:54
電腦斷層影像顯示巨大腫瘤塞滿腹腔。(圖/亞東醫院提供)
電腦斷層影像顯示巨大腫瘤塞滿腹腔。(圖/亞東醫院提供)

53歲陳小姐半年來反覆黑便、腹部隆起,原以為只是腸胃不適,直到腹痛送醫才驚覺腹中竟藏有直徑20.4公分巨大腫瘤;亞東醫院成功完整切除,確認為高風險腸胃道基質瘤。
 

腸胃道基質瘤症狀隱匿,許志豪醫師表示,若出現不明原因貧血、黑便或腹部異常腫塊,應儘速就醫。(圖/亞東醫院提供)

53歲陳小姐過去半年反覆出現黑便症狀,腹部也逐漸隆起,直到今年3月因右下腹突發劇烈疼痛,就醫檢查後才發現,腹腔內竟藏有一顆直徑高達20.4公分的巨大腫瘤,且已造成嚴重貧血;經亞東醫院醫療團隊手術成功完整切除後,目前恢復穩定,並持續接受標靶藥物治療,對抗這隻潛伏腹中的「沈默巨獸」。

 
亞東醫院一般外科醫師許志豪表示,腹腔腫瘤生長至20公分以上在臨床上相當少見,可能診斷包括腸胃道基質瘤、神經內分泌腫瘤或肉瘤等;由於陳小姐腫瘤位於十二指腸周邊,鄰近胰臟、膽道及重要血管,解剖構造複雜,不僅必須完整切除腫瘤,更需避免術中破裂出血與傷及周邊器官,對醫療團隊而言,猶如拆解一顆「高風險炸彈」。

醫療團隊經完整術前評估後安排手術治療,雖然腫瘤體積巨大、手術風險極高,極具挑戰,但最終仍成功完整切除,患者術後恢復穩定,未出現感染等併發症,並於術後第13天順利出院;術後病理報告確認,陳小姐罹患的是高風險腸胃道基質瘤(GIST)。

許志豪指出,腸胃道基質瘤是消化道最常見的間質性腫瘤,好發於胃部(約60%至70%)及小腸(約25%至35%),其中發生於十二指腸的案例相對少見,由於十二指腸鄰近胰臟、膽道與主要血管,因此手術難度相當高,能否完整切除往往是治療成功關鍵;此次患者相當幸運,腫瘤位置仍可透過局部十二指腸切除達成完整切除目標,避免更大範圍器官切除與重建。
 

這顆腫瘤直徑達20.4公分,圖為腫瘤實體照片經黑白變色處理。(圖/亞東醫院提供)

許志豪進一步說明,若腫瘤侵犯範圍過廣、無法直接完整切除,臨床上也可先透過標靶藥物治療,例如基利克(Imatinib)或紓癌特(Sunitinib),待腫瘤縮小後再進行手術,以提升完整切除率與整體治療成效;由於高風險腸胃道基質瘤仍具有復發與轉移可能,因此患者術後仍須接受至少三年標靶藥物治療,並定期回診追蹤。

許志豪提醒,腸胃道基質瘤早期症狀並不明顯,常見警訊包括黑便、血便、慢性貧血、腹部悶痛或脹痛,以及腹部異常腫塊等,由於症狀隱匿且進展緩慢,因此常被稱為「沈默的巨獸」;若民眾出現長期不明原因貧血、反覆黑便或持續腹部不適等情況,應及早就醫檢查,把握治療黃金時機。

本文由《引新聞》授權提供

引新聞

「癌」警訊不可不知

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