福建歌王離世掀警訊！醫揭亞洲攝護腺癌篩檢盲點　骨鬆族更危險

新加坡「福建歌王」謝金石2、3年前罹患攝護腺癌末期，家屬證實1/8不幸離世，享年73歲。泌尿科醫師指出，亞洲的攝護腺指數定期檢查不夠普及，導致新確診患者有30%發現時已經是第四期，歐美國家則相反。
 

發現時已經多處轉移

73歲的新加坡閩南語歌手謝金石，在當地有「福建歌王」的稱號，2023年就曾發現自己體重快速下降，2024年6月因為背痛就醫檢查，才發現癌症指數相當高，同年8月確診罹患攝護腺癌末期，癌細胞已經轉移到骨頭和全身多處，開始接受治療後仍抱持樂觀的心態面對，去年9月還曾與台灣藝人陳凱倫高歌合唱。

中山醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師宋文瑋說，謝金石的年紀罹患攝護腺癌，在亞洲的攝護腺癌患者中算是常見的情況，歐美國家由於攝護腺癌較為普及，新確診的患者中僅10%發現時已進入末期；亞洲則因為PSA（攝護腺特異抗原）指數定期篩檢不夠普及，攝護腺癌進展到末期才發現的患者有30%。
 

男性十大癌症死因名列第六

國民健康署統計，民國113年國人十大癌症死因中，攝護腺癌名列第五、在男性癌症死因中排名第六，死亡人數1897人，比112年增加4.5%，有上升的趨勢，死亡年齡中位數是82歲。

要初步判斷是否罹患攝護腺癌，最普遍的方式是做PSA指數檢查，宋文瑋說，有攝護腺癌家族史的人，建議45歲起定期檢查，沒有家族史的人則建議50歲起定期檢查，篩檢結果通常會以4做為判斷是否需要進一步檢查的基準，如果只有零點幾代表風險相當低，每年檢驗1次即可，如果接近或超過4，代表有風險，需要再以PHI（攝護腺健康指數）、核磁共振等其他的檢查方式，研判是否應該做切片檢查。

宋文瑋解釋，PHI是一種比PSA指數更靈敏的檢驗方式，是同時檢驗PSA和其他分型換算出的數值，可以得知體內有惡性腫瘤的風險機率。
 

有骨質疏鬆者 骨質更脆弱

宋文瑋表示，攝護腺癌患者確診時的年齡平均是70幾歲，對於發現時已進入末期、出現遠端轉移的患者，治療方式首選是荷爾蒙療法，其他還包括標靶、化療、骨轉移化療、核種治療等選項，末期患者的5年存活期，在亞洲約有40%，在歐美約30%。

攝護腺癌末期的患者較容易發生骨轉移，因此對於原本就有骨質疏鬆症的患者來說，骨質結構會更為脆弱，最多患者發生骨折的部位是在脊椎骨，需要鞏固骨質，多補充鈣和維生素D。

◎ 資料來源．諮詢專家／衛生福利部．宋文瑋醫師

原文請見：星「福建歌王」73歲逝！攝護腺癌30%發現時已末期 醫籲50歲起定期篩檢
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