晚上血壓「降不夠多」！恐中風、心肌梗塞　醫曝2類人要當心

半夜血壓沒下降？就要小心高血壓！腎臟科林軒任醫師指出，一位回診的阿姨拿著血壓記錄本憂心的說，「醫生！我睡前量血壓，發現都比白天低個0-20mmHg，這樣是不是血壓低、不正常啊」？林軒任笑稱：這是好事！

林軒任說明，血壓如果到了晚上「還降不下來」的人，那才叫危險，才該擔心！林軒任進一步補充，事實上我們血壓並不會是一條平穩的直線，而是有「日夜節奏」。血壓在晚上時需要「打烊休息」，代表心血管系統運作良好！真正要擔心的是「全天無休」的心血管系統，俗稱｢夜間高血壓」，是身體所發出的警訊，未來恐會「中風、心肌梗塞」！

 

身體本來就需要在晚上休息

 
林軒任比喻，可以把身體想成一家 24 小時不停運作的便利商店。裡面有不同的店員輪班：像心臟和內臟是永遠不休息的店員，肌肉則是偶爾休息的店員。
 
白天＝尖峰時段
 
這時候身體要面對工作、壓力、思考和各種活動，交感神經興奮就像發布「全體動員令」，所有部門全部動工！心臟加快、血管緊繃，血壓自然比較高。
 
晚上＝打烊休息時間

睡著後，副交感神經開始掌控，身體像拉下鐵門休息：心跳變慢、血管放鬆，就像夜班維修員在進行複檢工作，這時血壓本來就應該比白天低。醫學上，晚上血壓比白天明顯下降，這種現象就叫做 「夜間血壓下降」。

血壓如果夜間「降不夠多」　恐引起中風、心肌梗塞

在健康的人身上，晚上血壓應該比白天低 10%～20%。這類人叫做 「正常下降型 Dipper」，身體該休息時會乖乖放鬆，是心血管系統的「模範生」。不過，不是每個人都這樣。如果 晚上血壓有降，但降不到 10%，就叫做 「未下降型 Non-Dipper」。

林軒任比喻，這種情況有點像一家公司半夜逼員工加班。你可能會想：「至少還是有降一點，應該還好吧」？其實這反而是最危險的徵兆，「因為身體整晚都沒真正休息」。研究發現，這類人的交感神經（油門）在清晨醒來前特別容易突然「猛踩油」！血壓會在短時間內急速飆升，形成 「清晨高血壓」。這也就是為什麼很多長輩發生心肌梗塞、腦中風，多半是在清晨剛起床的時候。

醫學研究也證據！與血壓正常下降的人比，「Non-Dipper」（未下降型）未來發生腦中風、心肌梗塞的風險，比正常人高出「 2.22 倍」！最可怕的是，另外研究發現「晚上血壓沒有降」，你的心血管死亡率風險就會飆增 2.35 倍，等於「晚上血壓不降」已經是個高血壓患者。

「2類人、3生活習慣」夜晚血壓容易降不下來

林軒任指出有「睡眠呼吸中止症」要小心！因為這群人睡覺時由於堵塞，呼吸會變慢，會刺激交感神經，人就會醒過來，導致血壓在睡覺時會猛踩油門狂飆！

第二是有「慢性病」的人要當心！像是糖尿病病患，如果血糖長期控制不佳，神經會受到傷害，讓身體用來調節血壓的自律神經失去「該踩油門、該踩煞車」的能力。

最後是「生活習慣」，如果吃的太鹹、壓力山大、長期失眠？這些是讓你的血壓無法「打烊」的幫兇！