立百病毒疫情正在南亞流行,立百病毒感染症狀如何判斷?傳染途徑有哪些?該如何預防致死率極高的立百病毒?《TVBS新聞網》帶你全面剖析立百病毒的來龍去脈,精準防疫,守護健康。
【最新消息】印度西孟加拉邦(WestBengal)加爾各答近郊近期發生立百病毒(NipahVirus)院內感染事件,確診個案中包含多名負責照護患者的醫師與護理人員,顯示出高度的人傳人傳播風險,泰國等周邊國家已針對自印度入境的旅客於機場實施嚴格的邊境監測與篩檢。因應此波疫情威脅,台灣疾管署已於1月25日正式預告將立百病毒列為我國「第5類法定傳染病」,並同步調整旅遊建議,將印度喀拉拉邦等疫區維持第2級「黃色注意」警示,提醒國人前往當地應避免飲用未經加熱的生椰棗汁,並嚴防與果蝠或病豬接觸,以確保健康安全。
目錄快速導覽:
立百病毒是什麼?來源與傳播途徑
立百病毒 (Nipah Virus,NiV)是一種人畜共通的高風險病原體。立百病毒曾於1999年在馬來西亞及新加坡造成疫情,2001年起也在孟加拉陸續有疫情通報,但該病毒與1999年造成馬來西亞疫情的病毒為不同株。此外,印度也曾經陸續傳出疫情。
立百病毒的自然宿主為蝙蝠,尤其是屬於狐蝠屬的果蝠,可造成多種動物感染(中間宿主),如豬、馬、羊、狗、貓等動物,並在最後傳染給人類。
- 蝙蝠、豬隻傳染:立百病毒可藉由蝙蝠及豬隻傳染給人類,人類大多數是直接接觸到病豬或是經由呼吸道飛沫、接觸生病動物的口鼻分泌物或其組織,才被感染的。
- 食用被污染的水果:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等,也可能導致感染。
- 人與人之間的傳播:在孟加拉與印度都曾發現,立百病毒可經由密切接觸患者的分泌物(呼吸道飛沫、鼻腔分泌物)及排泄物(尿液或血液)等,而在受感染患者的家人、護理人員之間,存在有限度的人際傳播。
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立百病毒與亨德拉病毒的差異
立百病毒與亨德拉病毒(Hendra virus, HeV)之間的關係非常密切,兩者同屬於副黏液病毒科(Paramyxoviridae)中的亨尼巴病毒屬(Henipavirus),都屬於目前已知最具人畜共通性與高致死率的病毒。
立百病毒及亨德拉病毒感染症,都是病毒性的人畜共通傳染病,並且是依照第一個病例的發生地來命名,立百(Nipah)病毒感染症是在1999年於馬來西亞的Nipah發生;亨德拉(Hendra)病毒感染症則為1994年在澳洲的Hendra發生。台灣目前都還尚未出現過這兩種疾病的個案。以下為立百病毒與亨德拉病毒的差異比較:
| 立百病毒 | 亨德拉病毒 | |
| 病毒起源 | 立百病毒感染症為1999年在馬來西亞發現。 | 亨德拉病毒感染症為1994年首度在澳洲發現。 |
| 病毒感受性及抵抗力 | 未知。再感染可能會發生。 | 未知。再感染可能會發生。 |
| 臨床症狀 | 腦膜炎、發燒、疲倦、呼吸困難、嚴重的神經症狀(例如:頭痛、意識不清和昏迷),有時也會有無症狀的感染情況。 | 類似嚴重流感的呼吸道症狀,早期可能有輕微的腦膜炎。 |
| 感染途徑 |
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| 潛伏期 | 一般為4~14天,少數可達45天。 | 一般為9~16天。 |
| 治療方法 | 目前無明確的治療方法,但有研究顯示ribavirin可能減少死亡率。 | 目前尚無針對人類的特效治療或核准疫苗。 |
立百病毒症狀有哪些?潛伏期多久?
立百病毒潛伏期一般為4~14天,少數可達45天之久。
感染立百病毒之後的一般臨床症狀,與病毒性腦炎、細菌性腦膜腦炎和肺炎等其他疾病相似,主要為以下幾點:
- 腦膜炎
- 發燒
- 疲倦
- 呼吸困難
- 嚴重的神經症狀:頭痛、意識不清和昏迷
- 初期症狀類似流感:發燒、頭痛、肌肉痛
- 病患康復後,也可能有後遺症,如抽搐或人格改變。
立百病毒致死率高嗎?
立百病毒感染是一種高度致命的傳染疾病,它的完整病程還不清楚,嚴重性可由輕微到昏迷甚至死亡。病人感染後,有可能在1、2天之內進展成昏迷,如果病人陷入了昏迷,則通常會在3~30天之內死亡。
在過去的疫情中,立百病毒感染致死率估計為40%~75%之間,差異主要取決於當地的流行病學監測和臨床管理能力。根據統計,馬來西亞和新加坡發生疫情的致死率為40%;孟加拉發生疫情的致死率則高達70%。
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立百病毒治療方式?有疫苗嗎?
早期支持性護理和症狀治療,可以提高立百病毒感染的存活率,但是目前還沒有針對立百病毒的治療方法,也沒有疫苗、藥物可用,許多免疫學和藥物療法都還在開發之中。
不過,目前雖然沒有明確治療立百病毒感染的方法,但有研究證據顯示,抗病毒藥利巴韋林(ribavirin)可能減少立百病毒感染症的死亡率。
立百病毒疫情爆發!2026全球動態與應對
進入2026年,立百病毒的威脅再度引起國際高度關注。2026年1月,印度西孟加拉邦(WestBengal)加爾各答近郊爆發新一波院內感染,確診病例中包含多名醫護人員,顯示出明顯的人傳人跡象。世界衛生組織(WHO)持續將立百病毒列為可能引發大流行且缺乏有效疫苗與治療手段的重點病原體。
台灣衛福部疾病管制署已於1月25日正式預告,將立百病毒列入我國「第5類法定傳染病」。疾管署指出,雖然目前主要疫情仍集中於印度與孟加拉,但鑑於國際往來頻繁及病毒人傳人風險增加,必須提升防疫層級。目前針對印度喀拉拉邦等疫區,台灣維持第2級「黃色注意」旅遊警示。
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各國針對2026立百病毒疫情之最新應對作為:
台灣
疾管署正式將立百病毒列為第5類法定傳染病,要求醫療機構若發現疑似病例須立即通報並收治於隔離病房。加強邊境檢疫,針對來自印度西孟加拉邦與孟加拉等高風險地區的旅客,發布健康篩檢預警。
印度
2026年1月於西孟加拉邦啟動緊急應變機制,針對超過百名接觸者實施居家隔離。國家聯合疫情應變小組已進駐災區,進行環境採樣並監測當地果蝠與病豬之病毒演變。
孟加拉
持續執行全國性監測系統,特別針對每年12月至隔年4月的「生椰棗汁盛產季」加強衛教,嚴禁民眾飲用可能被蝙蝠唾液汙染的生汁。
泰國
因應印度西孟加拉邦疫情,蘇凡納布(Suvarnabhumi)與廊曼(DonMueang)等國際機場已針對該地區入境旅客實施強制測溫與健康申報。
新加坡
新加坡國防科技研究院(DSO)的高級別生物安全四級(BSL4)實驗室已於2025年底正式投入運作,2026年起全面開展立百病毒之抗病毒藥物篩選與診斷技術研發。
韓國
維持立百病毒為一級傳染病管理。針對來自疫區的入境旅客,除健康申報外,若於14天潛伏期內出現發燒、腦炎症狀,將採取最嚴格的院內隔離措施。
日本
維持《傳染病法》第四類傳染病規範。厚生勞動省於2026年初更新檢疫準則,要求醫師在診斷具疫區旅遊史且有神經系統症狀之患者時,須具備高度警覺性。
馬來西亞
馬來西亞蒙納士大學(MonashUniversityMalaysia)研發之實驗性疫苗已進入更廣泛的臨床評估階段。各大國際機場與入境口岸持續運作紅外線測溫儀,並對前往印度與孟加拉的國人發布旅遊健康警示。
立百病毒歷史疫情重點回顧
- 1998~1999年:馬來西亞與新加坡
傳播途徑:首次爆發疫情,主要經由果蝠傳播給豬隻,再傳染給與豬隻有密切接觸的人類。
馬來西亞:共有265人感染,其中105人死亡。93%的病例都與感染豬隻的職業接觸有關。
新加坡:11名屠宰場員工因接觸從馬來西亞進口的病豬而感染,造成1人死亡。
- 2001~2004年:孟加拉
傳播途徑:懷疑是透過直接接觸果蝠或其分泌物,或是食用被污染的水果所致。懷疑可能出現人與人之間的傳播。
- 2001年至今:印度
主要區域:疫情多次爆發,主要集中在喀拉拉邦。
2018年:疫情造成16人死亡。
2025年:再次爆發疫情,並造成死亡案例。
立百病毒預防與管制措施
疾管署雖未將立百病毒感染列為法定傳染病,但已列為重點加強監視的疾病,監測至今,國內並未有任何通報病例,民眾做好日常防疫措施即可,不必過於恐慌。民眾可依照以下方式來預防立百病毒:
個人預防
若一般民眾前往立百病毒可能疫區,應保持警覺,嚴格遵從以下防疫建議:
- 儘量避免前往疫情爆發地區,如印度、孟加拉等。
- 避免接觸疾病流行地區的果蝠、豬隻或其他可能受到感染的動物,尤其是病死動物。
- 請避開已知的蝙蝠棲息區域。
- 疫情地區的水果或椰棗、樹汁等,可能會受到感染果蝠的尿液、唾液污染,請儘量避免食用。
- 勤洗手!尤其在接觸動物或公共場所後,請使用肥皂或酒精消毒液。
- 出現疑似症狀(如發燒、頭痛、呼吸困難等)應立即就醫,並告知旅遊史。
通報機制
台灣尚未將立百病毒列為《傳染病防治法》中的法定傳染病,但已將其列入「傳染病通報系統」的「重點監視項目」,並有明確的通報定義及處理流程。醫療院所可依照疾管署提供的臨床指引,若發現有相關旅遊史、動物接觸史或病原暴露史,且臨床症狀符合的疑似個案,應及早向衛生主管機關通報 。
立百病毒常見問題Q&A
面對立百病毒的潛在威脅,許多民眾心中仍有許多疑問。從傳染途徑、人傳人風險到旅遊防護,以下整理關於立百病毒的常見問題,提供完整的解答。
Q1:台灣目前有立百病毒的個案嗎?
根據疾病管制署的資料,台灣目前尚未有立百病毒的確診個案。然而,由於這種疾病的潛在高傳染性與高致死率,全球公衛單位仍將其列為重點監控對象。
Q2:立百病毒的傳染途徑有哪些?人傳人的風險高嗎?
立百病毒主要透過接觸受感染的果蝠或中間宿主(如豬)的排泄物或體液而傳染給人類。此外,在過去的疫情中,已觀察到有限的人傳人現象,尤其是在家庭成員或醫療照護場所內,因此仍需保持警惕。
Q3:如果去東南亞旅遊,該如何預防感染立百病毒?
前往曾經爆發過立百病毒疫情地區的民眾,建議採取以下預防措施:
- 避免接觸蝙蝠或其他野生動物。
- 不要食用被動物啃食過的水果或飲用生果汁。
- 勤洗手,特別是接觸動物或動物產品後。
- 如需前往農場或接觸動物,務必穿戴適當的個人防護裝備。
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