明明沒有喝太多水,怎麼才尿過,又想尿?幾乎快要離不開馬桶了,真的好困擾!專家表示,很可能是膀胱過動症找上門了。
博愛馬光中醫婦幼診所醫師何佳霖分享案例指出,55歲李小姐來到門診,困擾地說:「以前工作的時候,我發現我緊張時就很想跑廁所,尤其在50歲以後跑廁所的次數變多了。為了要上廁所,都不敢出去外面太久,都沒辦法常常跟朋友或小孩出門玩了,很煩惱……」經過問診、看舌脈,辨別疾病證型及患者體質後,開立中藥和針灸,李小姐跑廁所的頻率改善許多,再也不用擔心出門太久,頻上廁所的不便了。
膀胱過動症盛行率 40歲以上婦女達40%
何佳霖說,膀胱過動症指的是膀胱過度活動導致時常排出小便,常見每天上廁所的次數超過8次以上、夜尿超過1次或以上而干擾睡眠。由於頻尿被認為不是危害生命的病症,再加上難以對別人說,在世界上的盛行率調查約介於10~30%之間,但根據近期研究調查,40歲以上女性中發生率高到40%!
填寫量表協助判斷 是否為膀胱過動症?
何佳霖指出,透過針對一周內症狀和上廁所次數,填寫量表能協助了解是否有膀胱過動症,若「第1項一有尿意就要馬上如廁:急尿」≧2分,且整個問卷總分≧3分,就符合膀胱過動症的診斷。
膀胱過動症自我評估量表

調整生活型態有助改善頻尿問題
何佳霖建議,可以透過以下4個方式來改善膀胱過動症:
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飲食調整,選擇適當食物,避免刺激性食物,如咖啡、酒精、酸辣性食物,以及糖分高的飲食。
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發現尿意來了,先深呼吸,辨識膀胱是否發出假訊號。每次增加5分鐘的方式來嘗試延後排尿次數的降低,這種方式就是「膀胱訓練」。
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定時排尿,初步可以先記錄2~3天排尿次數及單次排尿量,觀察自己排尿時間,提前安排特定的時間來依自己作息解尿。
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凱格爾運動,即骨盆底肌群訓練。正確做法是吐氣提肛(會陰)。
中醫以茶飲和穴道按摩 緩解頻尿
何佳霖推薦2款茶飲,可緩解頻尿問題:
●桑葚杞子飲
適合腎陰不足型,生活壓力大、焦慮緊張易發脾氣、時常熬夜或難入睡、頭暈目眩、日夜間頻尿、容易口乾舌燥者。
材料:桑葚15粒、何首烏2錢、枸杞1.5錢、白芍2錢。
作法:取水1000 c.c.煮所有藥材,煮沸濃縮至600 c.c.可熄火,放至溫度適口,即可飲用。
●玫瑰覆盆茶
適合腎陽虧虛型;生活壓力大、個性易焦慮緊張、常常一喝完水就想尿、夜尿多次,怕冷、手腳冰冷,腰痠,容易疲倦。
材料:益智仁2錢、覆盆子2錢、五味子3錢、玫瑰花1.5錢。把材料磨碎。
作法:取1000 c.c.水煮所有藥材,煮沸濃縮至600 c.c.,放至溫度適口,即可飲用。
2穴位按摩 緩解頻尿問題
何佳霖指出,緩解頻尿穴位可按摩三陰交、太衝穴,來緩解尿急感或作日常保養。
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三陰交穴:位於小腿內測,腳內踝上4隻手指併攏,小腿脛骨後方凹陷處。按摩此穴可調節膀胱和生殖系統的功能。
- 太衝穴:位於第一二腳趾骨交接的凹陷處。可緩和膀胱肌肉不穩定的收縮,具疏肝理氣功效。
重度膀胱過動症者 中醫有新方法
何佳霖強調,針對嘗試過行為調整、按摩穴位均無法緩解的女性朋友,請尋求醫師協助。透過中醫的望聞問切,除了中藥調理外,針灸、頭皮針、耳針,尤其電針與近期運用雷射輔助的針灸創新療法,對於膀胱過動症婦女改善頻尿程度在經過1個月的治療約能改善5~6成以上。
何佳霖解釋,由於膀胱和逼尿肌受到薦骨神經纖維支配,針灸的治療是透過針刺或以電針的針刺,將針刺經絡或將電流從刺激器傳遞到脛神經,再逆行進入薦骨神經,達到神經調節作用,可以減緩膀胱過動的症狀。
膀胱過動症是可緩解的症狀,千萬不要認為這是老化且無法改善的正常現象,透過醫師的診療,皆能顯著改善,有頻尿困擾的婦女應該勇於求助醫療,可在診間以問卷量表檢視是否為此病。經過調整可重拾生活品質,擁有開心的戶外生活。
◎ 資料來源/何佳霖中醫師
原文請見:小便太頻繁 是膀胱變小了嗎?醫曝2茶飲2穴道可緩解 訓練膀胱這樣做
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