一名6旬男子因身體不適就醫，被診斷罹患食道癌，讓他感到相當震驚，因為他已經戒菸、戒檳榔多年，酒也只是偶爾小酌。台灣癌症死亡人數逐年攀升，112年統計資料，癌症死亡有8成7集中於55歲以上壯世代族群，而食道癌標準化死亡率略為增加，值得民眾留意。
只覺得「吞不下」竟罹食道癌
台灣食道癌發生率與飲食習慣息息相關！一名68歲的施先生因身體不適就醫，被診斷出罹患食道癌。施先生表示，自己雖然很少喝酒，菸和檳榔也已戒了好幾10年，但喜歡喝熱湯，「只有兩三次吞不下，我就跟家人說我吃不下、吞不下去。」
食道癌初期無明顯症狀 晚期出現吞嚥困難
東元綜合醫院耳鼻喉科主治醫師詹健暘說明，食道癌初期並不會造成明顯症狀，因為腫瘤尺寸還太小，病人的吞嚥功能應該是正常的。但到了晚期，腫瘤開始擴大，就會造成病人出現吞嚥困難、體重減輕等症狀，還可能伴隨胃食道逆流、心絞痛、背部疼痛等。到了更晚期，甚至會出現吐血、咳血或血便等症狀。
彰化秀傳醫院醫療副院長李佳穎指出，食道癌的好發因子與生活習慣有絕對關係，大部分食道癌患者都有喝烈酒的習慣，例如高粱、威士忌等，或者非常喜歡喝滾燙的熱湯，一口灌下肚。此外，經常吃辛辣食物也是很重要的風險因子。
國內統計：食道癌死亡率略增
根據112年癌症死亡按年齡別統計，死亡人數多集中於55歲以上族群，占了87％，而65～74歲年齡層的癌症死亡人數增加最為明顯。112年10大癌症死因中，肺癌及肝癌連續44年高居前2名。標準化死亡率下降最多的是卵巢癌、前列腺癌、肝癌、大腸癌，而食道癌和女性乳癌的死亡率則略為增加。
食道癌主因為黏膜受刺激 西方多與胃酸逆流有關
台南市立醫院副院長吳星賢指出，食道癌的發生主要與食道黏膜受到刺激有關，尤其是喝烈酒的影響最大。而在西方國家，食道癌的主因則多與胃酸逆流有關。
要預防食道癌，可以從戒菸、戒酒做起，不要嚼檳榔，多攝取新鮮蔬果，少吃醃漬、煙燻等刺激性食物。
食道癌常見症狀為吞嚥困難疼痛 及早就醫檢查
吳星賢表示，食道癌的症狀通常與吞嚥困難或吞嚥時疼痛有關；透過切片或直接觀察，可以看到腫瘤長在食道內腔。
李佳穎也說明，食道是從口腔到胃的通道型器官，一旦產生病變，病人最常見的症狀是吞嚥困難或吞嚥時疼痛。食道癌的診斷可透過胃鏡精準分析，但確診時多已是第二或第三期。為了達到最佳存活率，建議患者先進行1～2個月的電療加化療，將腫瘤縮小後，再以微創手術、達文西手臂或內視鏡手術等方式，將腫瘤完整切除。
醫師提醒，預防勝於治療，食道癌的成因大多為後天因素。為了讓食物通道能長久保持暢通，免受食道癌折磨，必須節制菸酒和刺激性食物的攝取，避免食道癌上身。
原文請見：6旬男戒菸酒幾10年突「1情況」發現食道癌！醫揭原因：這習慣最致命
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