【鏡週刊報導】實支實付醫療險這幾年很夯,因為健保實施DRGs(疾病診斷關聯群)制度,自費項目變多,買實支、甚至雙實支,可以減輕醫療費用負擔。但若買兩張以上實支醫療險,一定要特別留意是正本還是副本可理賠,以及「門診」手術賠不賠。
高先生因左側輸尿管結石併腎水腫,到醫院門診接受體外震波碎石治療,之後拿著收據副本向保險公司申請實支醫療險理賠卻遭拒。
高先生生2010年12月到門診治療,但是卻在2015年才申請理賠,已經超過兩年請求權時效;且高先生購買的實支醫療險,保險公司保單條款約定必須是醫療收據正本,高先生卻拿副本申請理賠。
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