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多開藥多賺?醫院以藥養醫 衛福部長嘆「砍肉戰」

2017/05/12 17:57

TVBS持續追蹤「藥命的水」調查報導,藥物污染越來越嚴重、起因在於醫院開很多病人不需要的藥,現行健保給醫護診療費過低,醫院被迫把手伸進藥價利潤黑洞,來補足人事經費缺口,長期「以藥養醫」的扭曲現況,衛福部長陳時中直言,狂砍藥價是自己挖自己的肉,將進行大力改革。



你知道你吃的藥,很多不一定需要開嗎?

外傷醫學協會理長簡立建:「你開越貴抗生素,醫院本身得到盈收或醫生本身得到業績會更好,比如說我現在努力幫病人插管,健保給付不到1千點,但我開個抗生素藥很貴,一個禮拜醫院就獲得幾萬點(元)。」

搶救人命,心臟按摩65次,健保給付755點,一人分到200塊,護士來回奔跑查房,一小時健保時薪不到30元,過低護理診療費,逼得醫院不得不把手伸進藥價盈餘,補足人事經費缺口,才能稍稍維持平衡,但這是惡性循環的扭曲黑洞。

衛福部長陳時中:「當醫院把藥價往下壓的時候,相對明年再砍再往下壓,形成一個惡性循環,(對醫院經營)聰明但不是很有人性,因為醫院挪東牆補西牆。」

以藥養醫,已經是醫界長期以來不能説的秘密。

TVBS資深記者林上筠:「同樣的藥卻暗藏暴利黑洞,怎麼說呢,TVBS取得這份「降血壓用藥」脈優,在公立醫院的報價單,發現健保明明給付通通都是6.8元,不過學名藥台廠真正賣給醫院只有1元多,這15家全都被砍成1元多,在惡性競爭下,利潤價差是誰拿走了。」

黑洞就在這裡,以降血壓藥第一大品牌脈優為例,健保一顆付給6塊8,醫院會選擇品質穩定的原廠藥,但要6塊8,還是可以殺到多,台廠以相同成份做的學名藥,選擇最低藥價1.1元,對醫院當然最有利潤,健保每顆藥給6.8,但其實醫院只要付藥廠1.1元,價差5.7元近六倍,這種藥價割喉流血戰,你能期待藥的品質有多高。

西藥商業公會榮譽理事長陳世雄:「你藥價已經低到地板價了,還要再賣更低,我們就會質疑他的品質一致性,醫院不應該靠藥來賺錢,要靠診療靠技術,如果藥有利基,處方會朝利潤較多的去開,這樣開出來的藥,是不是病人真正需要的藥。」

衛福部長陳時中:「(狂砍藥價)是沒有人性的問題,每次逼得我挖自己的肉自己來吃,每年都挖一塊,挖到現在大家都站不起來。」

醫界應該回歸正途,以術養醫,好醫術多給付,而不是從藥價黑洞中砍到見血,犧牲健康。

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